Ejercicio terapéutico. Experiencias con la escuela de espalda
La escuela de espalda 
está destinada a pacientes con dolor de espalda (sacroiliaco, lumbar, dorsal y cervical) para transmitir hábitos,herramientas y conocimientos sobre la salud de la misma, con los objetivos de aprender su funcionamiento y cuidado, disminuir recidivas y mejorar la calidad de vida.
Basada en el uso de ejercicio terapéutico dirigido e individualizado:
1- Ejercicios de Movilidad: Ejercicios centrados en recuperar movilidad en cantidad o en calidad
(Reeducación postural global, pilates, estiramientos…)
2- Ejercicios de Fuerza: Necesitamos fuerza para proteger nuestras articulaciones al realizar un
movimiento y una correcta activación muscular para hacerlo de manera eficiente (Ejercicios de
fuerza, trabajo de core, hipopresivos…).
3- Otros: La espalda tiene múltiples relaciones con otros sistema que pueden influirnos en su
funcionamiento (Ejercicios de ventilación, relajación…)
Valoramos mediante un cuestionario al principio del taller y un mes después de su finalización los siguientes
ítems:
a- Dolor en los últimos 6 meses.
b- Duración de los síntomas
c- Influencia del dolor sobre trabajo y ocio (calidad de vida).
d- Hábitos de la persona para modificar este dolor.
Las patologías que más se ven beneficias han sido las de carácter mecánico como pueden ser las lumbalgias,
dorsalgia y cervicalgias inespecíficas; así como las acompañadas de signos degenerativos (hernias,
espondilosis..). Las patologías de carácter más inflamatorio en fases frías o otras algias como la fibromialgia,
han tenido mejorías mas discretas probablemente por la necesidad de intervenciones más a largo plazo.
Algunos cambios observados:
-Intervención quirúrgica por cervicobraquialgia a consecuencia accidente de trafico:
De referir dolor un día a la semana a menos de una vez al mes. La duración del mismo pasó de cuatro horas
tras despertarse a una hora de manera ocasional.
En cuanto a su vida laboral y de ocio pasamos de tener dificultades ocasionales a prácticamente nunca.
-Intervención quirúrgica fijando un nivel lumbar:
De dolor diario a un día por semana.
-Lumbalgia mecánica inespecífica:
De referir dolor al menos un día por semana a dos o tres veces al mes, de tener dificultades permanentes en
el trabajo y ocio a causa del dolor a ser de manera ocasional.
-Cervicalgia mecánica inespecífica:
De referir dolor de forma diaria a un día por semana.
-Lumbalgia inespecifica:
De tener dolor a diario a menos de una vez al mes, de tener limitada su trabajo de forma habitual y el ocio de
manera ocasional a casi nunca.
-Lumbalgia inespecifica:
De tener dolor a diario a a tener dolor dos o tres veces al mes.
Conclusiones:
El ejercicio es una herramienta eficaz en el tratamiento del dolor crónico lumbar y la mejora de la función (1).
A nivel cervical también se han descrito mejoras en el dolor , la discapacidad y la fuerza para la intervención
con ejercicio(2).
Javier González Santiago
Fisioterapeuta colegido CL-3146
1- Li Y, Yan L, Hou L, Zhang X, Zhao H, Yan C, Li X, Li Y, Chen X, Ding X. Exercise intervention for
patients with chronic low back pain: a systematic review and network meta-analysis. Front Public Health.
2023 Nov 17;11:1155225. doi: 10.3389/fpubh.2023.1155225. PMID: 38035307; PMCID: PMC10687566.
2-Chiu TT, Lam TH, Hedley AJ. A randomized controlled trial on the efficacy of exercise for patients with
chronic neck pain. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Jan 1;30(1):E1-7. PMID: 15626966.
